بیماران خاص در باتلاق بیمه‌های ناکارآمد

به گزارش پایگاه خبری 598، سلمان اسحاقی سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در مورد مشکلات بیماران خاص در یک برنامه رادیویی بیان داشت: نظام بیمه‌ای نظامی بر هم ریخته است. رئیس جمهور وعده داده بود در نظام درمان کشور همه بر سر یک سفره نشسته و جامعه طبقاتی نظام بیمه‌ای از بین برود.

وی ادامه داد: تأمین اجتماعی و سایر بیمه‌ها و حتی بیمه‌های تکمیلی منجر به شکل‌گیری یک نظام طبقاتی در کشور شده است. بنابراین قول رئیس جمهور باید هر چه سریع‌تر عملی شود. مجلس بیماری اوتیسم در گروه بیماری‌های خاص قرار داده و برای آن بودجه تعیین کرده است.

اسحاقی ضمن اظهار گلایه از سازمان برنامه و بودجه به دلیل برداشت بودجه از سهم بودجه بیماری‌های خاص خاطرنشان کرد: قرار شده در بودجه ۱۴۰۴ تخصیص صد درصدی ایجاد شده و بودجه بیمارهای خاص تکمیل شود. خوشبختانه دیوان محاسبات به این موضوع ورود کرده است؛ برخی مشکلات کشور هیچ ربطی به تحریم‌ها ندارد بلکه گرفتار سو مدیریت و عدم درک درست از موقعیت‌ها هستیم.

سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس اذعان کرد: کمیسیون بهداشت امسال تمام تلاش خود را برای بیمارهای خاص را به کار می‌گیرد. سازمان برنامه و بودجه و بیمه‌های سلامت و تأمین اجتماعی تا چند هفته آینده باید پاسخگو باشند و در صورت اصلاح آئین نامه، معاون اول رئیس جمهور ورود خواهد کرد.

افزایش ۵۰ درصدی هزینه‌های توانبخشی

در ادامه سینا توکلی متخصص روانشناسی و آموزش کودکان استثنایی، معاون آموزش توانبخشی و سلامت خانواده انجمن اوتیسم ایران افزود: امسال حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد افزایش تعرفه‌ها در بخش درمان و توانبخشی و روانشناسی ایجاد شده است. این تنها بخشی از هزینه‌های کودکان طیف اوتیسم است. یک خانواده دارای فرزند طیف اوتیسم در کنار هزینه‌های درمان، هزینه‌های بسیار بالایی دارد.

وی با بیان اینکه تا امروز پژوهش دقیقی برای برآورد هزینه‌های درمان کودکان طیف اوتیسم انجام نشده تصریح کرد: امروز میانگین یک جلسه توانبخشی به شرط رعایت تعرفه ۵۰۰ هزار تومان است؛ البته نظارتی روی این امر صورت نمی‌گیرد و بسیاری از کلینیک‌ها هزینه‌های بیشتری دریافت می‌کنند. در ماه ۱۲ میلیون تنها هزینه توانبخشی یک کودک طیف اوتیسم است و این در حالی است که هزینه

وی گفت: ویزیت پزشکان نیز بالاست. امروز پزشکان باید برای تعداد جلسات توانبخشی نامه بدهند و خانواده‌ها مجبور هستند ۸۹۰ هزار تومان ماهانه پرداخت کرده و ساعت‌های در نوبت ویزیت بنشیند تا برای جلسات توانبخشی دوباره نامه دریافت کند.

توکلی یادآور شد: مجلس، اوتیسم را جز بیماری‌های خاص قرار داده و بودجه در صندوق بیماری‌های خاص قرار داده است. بیمه سلامت متعهد شده ۷۰ درصد تعرفه بخش خصوصی را پرداخت کند اما از ۹ هزار و ۴۳ عضوی که در انجمن اوتیسم عضو هستند کمتر از ۳۰ درصد آنها عضو بیمه سلامت بوده و اکثراً عضو تأمین اجتماعی هستند اما تأمین اجتماعی پای کار نیامده است.

وی در رادیو گفتگو خاطر نشان کرد: در رده مدیریتی و کارشناسی پیش نمی‌رود. هماهنگی بیمه سلامت و بیمه تأمین اجتماعی بسیار طولانی شده است. امروز تنها ۶۰ مرکز با بیمه تأمین اجتماعی قرارداد بسته‌اند؛ اگر انحصار برخی شرکت‌های دارویی اجازه دهد، می‌توان داروها را وارد کرد. تحریم شامل داروها نمی‌شود.