نقرس نوعی آرتروز دردناک و به طور بالقوه ناتوان کننده است که از دوران باستان وجود داشته است. این بیماری گاهی اوقات "بیماری پادشاهان" نیز خوانده میشود ، زیرا مردم مدت هاست که آن را به نادرستی با خوردن بیش از حد غذا و شراب که فقط افراد ثروتمند و قدرتمند از عهده آن برمی آیند ، مرتبط میدانند. در حقیقت ، نقرس میتواند هرکسی را تحت تأثیر قرار دهد و عوامل خطر آن متفاوت است.
اولین علائم نقرس معمولاً دورههای شدیدی از تورم دردناک در مفاصل منفرد، اغلب در پا ، به خصوص انگشت شست پا است. محل متورم ممکن است قرمز و گرم باشد. پنجاه درصد از قسمتهای اول در انگشت شست پا اتفاق میافتد، اما هر مفصل دیگر نیز میتواند درگیر شود. خوشبختانه با اجتناب از خوردن برخی مواد غذایی خاص و محرکهای دارویی و با مصرف داروهایی که میتوانند به شما کمک کنند ، میتوان نقرس را درمان کرد و حملات بسیار دردناک آن را کاهش داد. با این حال ، تشخیص نقرس میتواند سخت باشد و برنامههای درمانی اغلب باید به صورت انحصاری برای هر فرد تنظیم شود.
نقرس هنگامی اتفاق میافتد که اسید اوریک اضافی (ماده زائد طبیعی) در بدن جمع شود و کریستالهای سوزنی مانند اورات در مفاصل رسوب کنند. این وضعیت ممکن است اتفاق بیافتد زیرا تولید اسید اوریک افزایش مییابد یا غالباً کلیهها نمیتوانند اسید اوریک را به اندازه کافی از بدن خارج کنند. برخی از غذاها و داروها ممکن است سطح اسید اوریک را افزایش دهند و منجر به حملات نقرس شوند. این مواد غذایی و دارویی شامل:
آسپرین با دوز کم (اما به دلیل اینکه میتواند در برابر حملات قلبی و مغزی محافظت کند ، توصیه نمیکنیم که افراد مبتلا به نقرس مصرف آسپرین با دوز پایین را متوقف کنند)
ادرار آورهای خاص ("قرصهای ادرار آور") مانند هیدروکلروتیازید (Esidrix ، Hydro ‐ D) و Lasix
سرکوب کنندههای سیستم ایمنی مورد استفاده در پیوند اعضا مانند سیکلوسپورین (Neoral ، Sandimmune) و تاکرولیموس (Prograf)
با گذشت زمان ، افزایش سطح اسید اوریک در خون ممکن است منجر به رسوب کریستالهای اورات در مفاصل و اطراف آن شود. این کریستال ها میتوانند گلبولهای سفید خون را جذب کنند و منجر به حملات شدید ، دردناک نقرس و آرتروز مزمن شوند. اسید اوریک همچنین میتواند در مجاری ادراری رسوب کرده و باعث سنگ کلیه شود.
این وضعیت و عوارض ناشی از آن بیشتر در مردان ، زنان پس از یائسگی و افراد مبتلا به بیماری کلیوی رخ میدهد. نقرس به شدت با چاقی ، فشار خون بالا (فشار خون بالا) ، چربی خون (کلسترول و تری گلیسیرید بالا) و دیابت ارتباط دارد. به دلیل عوامل ژنتیکی ، نقرس در برخی از خانوادهها ایجاد میشود. نقرس به ندرت کودکان را تحت تأثیر قرار میدهد.
تعدادی از علائم وجود دارد که میتواند در نتیجه نقرس تجربه شود و این علائم به میزان زیادی به وضعیت شما بستگی دارد و اگر شما با شعله ور شدن بیماری خود با یک تشدید علائم مواجه هستید. فیزیوتراپیست شما یک ارزیابی کامل برای کمک به شناسایی علائم شما در ایجاد موثرترین برنامه درمانی به شما ارائه میدهد. علائم بالقوه عبارتند از:
با استفاده از ترکیبی از آزمایشات که توسط پزشک توصیه میشود ، میتوان نقرس را تشخیص داد. مهم است که در صورت تشخیص نقرس ، فیزیوتراپی در اسرع وقت شروع میشود تا به مدیریت علائم شما در سریع ترین زمان کمک کند. آزمایشهای بالقوه عبارتند از:
آنچه برای یک فرد خوب کار میکند ممکن است برای شخص دیگر مفید نباشد. بنابراین ، تصمیم گیری در مورد زمان شروع درمان و اینکه چه داروهایی استفاده شود باید به صورت اختصاصی برای هر بیمار تنظیم شود. گزینههای درمان به عملکرد کلیه ، سایر مشکلات سلامتی ، ترجیحات شخصی و سایر عوامل بستگی دارد.
آنچه میخورید میتواند سطح اسید اوریک را افزایش دهد. مقدار نوشیدنیهای با فروکتوز بالا ، مانند نوشابه غیر رژیمی را محدود کنید. خوردن غذاهای غنی از پورین ، ترکیباتی که به اسید اوریک تجزیه میشوند را محدود کنید. این ترکیبات سرشار از گوشت و انواع خاصی از غذاهای دریایی هستند. تحقیقات جدید نشان داده است که پورین موجود در سبزیجات بی خطر است. محصولات لبنی کم چرب ممکن است به کاهش سطح اسید اوریک کمک کنند.
تقریباً در همه موارد ، امکان درمان موفقیت آمیز نقرس و خاتمه تدریجی حملات وجود دارد. درمان همچنین میتواند تعداد و اندازه توفی (رسوبات بلورهای اسید اوریک) را کاهش دهد.
فیزیوتراپی به چندین روش به شما کمک میکند تا علائم نقرس را مدیریت کنید. متخصصین کلینیک ارتوپدی فنی امید با شما همکاری میکنند تا یک برنامه درمانی شخصی متناسب با اهداف خود ایجاد کنید. فیزیوتراپی میتواند به رفع موارد زیر کمک کند:
گزینههای مختلفی برای فیزیوتراپی برای درمان نقرس وجود دارد که به علائم اصلی و مرحله بیماری بستگی دارد. فیزیوتراپیست به شما در تصمیم گیری در مورد موثرترین فیزیوتراپی برای درمان نقرس کمک میکند. فیزیوتراپی ممکن است شامل موارد زیر باشد: